《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》公开征求意见

观点网

2025-09-09 17:11

  • 国家医保局9月9日就《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》公开征求意见,明确分解住院、挂床住院、过度诊疗等10类违规使用医保基金行为。

    观点网讯:9月9日,国家医疗保障局发布《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则(征求意见稿)》,面向社会公开征求意见,旨在进一步规范医保基金使用管理。

    《细则》要求定点医药机构依法规范使用医保基金,强化自我管理主体责任,建立健全内部管理制度,加强人员培训,定期开展自查自纠。同时,机构需按照医保信息化标准化建设要求,积极应用医保电子凭证、视频监控、医保信息业务编码、药品耗材追溯码等技术手段,及时通过医保信息系统全面准确传送基金使用数据,并向医保行政部门报告所需信息。

    草案明确列出10类违规使用医保基金行为,包括分解住院、挂床住院、过度诊疗或检查、分解处方、超量开药、重复开药、重复收费、超标准收费等,为后续监管执法提供细化依据。

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    审校:武瑾莹



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